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心肺復(fù)蘇模擬人心搏停止
急性意識喪失及喘息后心肺復(fù)蘇模擬人呼吸停止；橈動脈、股動脈或頸動脈搏動消失、心音消失、急性蒼白或紫紺、出現(xiàn)痙攣性強(qiáng)直、瞳孔急性無力性散大，在心臟停搏后30秒開始；腦電圖波低平；心電圖改變。全身組織急性缺血、缺氧時，機(jī)體交感腎上腺系統(tǒng)活動增強(qiáng)，釋放大量兒茶酚胺及相關(guān)激素，使外周血管收縮，以保證腦心等重要器官供血；缺氧又導(dǎo)致無氧代謝和乳酸增多，引起代謝性酸中毒。心搏驟停的心電圖類型及其心臟活動情況雖各有特點(diǎn)，但心臟喪失有效泵血功能導(dǎo)致循環(huán)驟停是共同的結(jié)果。心跳驟停的急救方法主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)，按意識障礙的程度，可將昏迷稱為淺、中、深度。淺度昏迷指意識模糊，呼喚不應(yīng)，譫語，躁動，無自主運(yùn)動，瞳孔、角膜、吞咽反射存在壓眶上孔有反應(yīng)，一切淺反射及深反射存在；中度昏迷指意識喪失，對各種刺激反應(yīng)遲鈍，淺反射消失，深反射減退或亢進(jìn)，病理反射存在，常有尿失禁；心肺復(fù)蘇模擬人深度昏迷指對外界一切刺激均無反應(yīng)，瞳孔放大，對光反射，角膜反射、四肢肌張力消失或極度增高，常伴有呼吸、循環(huán)障礙及大小便障礙，昏迷的原因很多，常見的有顱內(nèi)各種疾患，如感染、腦血管病、腦外傷、腦腫瘤等；由于內(nèi)在或外來的各種原因，使機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重抑制，以致對外界事物或刺激失去反應(yīng)而出現(xiàn)意識障礙者，稱為昏迷，昏迷是常見急癥之一。心肺復(fù)蘇模擬人心臟驟停暈厥急救急性缺氧對器官的損害，以大腦為嚴(yán)重，隨著腦血流量的急驟下降，腦神經(jīng)元三磷酸腺苷含量迅速降低，細(xì)胞不能保持膜內(nèi)外離子梯度，加上乳酸鹽積聚，細(xì)胞水腫和酸中毒，進(jìn)而細(xì)胞代謝停止，細(xì)胞變性及溶酶體酶釋放而導(dǎo)致腦等組織細(xì)胞的不可逆損害。缺氧對心臟的影響可由于兒茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系統(tǒng)自律性增高，室顫閾降低；嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致心肌超微結(jié)構(gòu)受損而發(fā)生不可逆損傷。持久缺血缺氧可引起急性腎小管壞死、肝小葉中心性壞死等臟器損傷和功能障礙或衰竭等并發(fā)癥，密切觀察，定時測量體溫；脈搏、呼吸、觀察瞳孔、意識的變化，并作好記錄。盡快就醫(yī)，病者應(yīng)就近盡快就醫(yī)，以便及時進(jìn)行治療。
文章來源：http://m.yunjishiben.com/news/Exhibition_794.html
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