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心肺復蘇模擬人 氣道異物梗阻急救法





心肺復蘇模型



  心肺復蘇模型基礎護理灌腸法是將一定量的溶液通過肛管,由肛門經直腸灌入結腸的技術,以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物,達到確診和治療的目的。其目的為:軟化和清除糞便,驅除腸內積氣;為腸道手術、診斷性檢查和分娩作清潔腸道的準備;稀釋和消除腸道內的有害物質,減輕中毒;灌入低溫液體,為高熱患者降溫。

  在準備灌腸之前,做好準備工作,需要準備用物:治療盤內放灌腸桶、肛管、棉簽、石蠟油、剪刀、手表、口罩、手套,墊巾,另備彎盤內放紙巾、記錄卡、量杯內裝灌腸液、筆、溫度計、洗手液、車下放便盆、垃圾籃。

  心肺復蘇模型灌腸具體操作程序(院內):
  (1)首先評估,在治療室備齊用物,三查八對,配好灌腸液,測量灌腸液溫度,并報告,將灌腸液到入灌腸筒中,推車至床旁。
  (2)查對床頭床尾,查對腕帶,向病人解釋灌腸的目的,以取得配合并囑病人排尿。
  (3)關門窗,洗手,戴口罩,檢查棉簽并打開,檢查肛管,戴手套,協助病人取側臥位,脫褲子至膝部,將臀移至床沿,左腿伸直,右腿彎曲,打開被子暴露臀部,將墊巾墊于臀下,彎盤至于臀旁。
  (4)備輸液架,查對后,將灌腸筒掛至輸液架。
  (5)用紙巾包裹并連接肛管,潤滑肛管前端,查對后,排盡管內空氣,夾緊橡膠管,分開病人臀部,暴露肛門,將肛管輕輕插入直腸7-10CM后固定肛管。
  (6)松開止血鉗,使溶液緩慢流入,并觀察病人的面色和液面。
  (7)灌腸完畢后,夾緊止血鉗,用紙巾包裹并拔出肛管放于彎盤內,取彎盤、墊巾放車下,取灌腸筒放車下,脫手套,移開輸液架,協助病人穿好褲子,取舒適臥位,囑其盡量忍耐5-10分鐘,整理床單位。
  (8)洗手,取口罩,查對后簽字,解釋。
  (9)整理用物,終末處理。

  四、基礎護理灌腸法護士護理模型技能注意事項:
  (1)注意保暖,防止受涼;
  (2)掌握好灌腸溶液的量、溫度、濃度、流速和壓力;
  (3)禁忌癥為急腹癥,妊娠早期、消化道出血。肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產生和吸收;充血性心力衰竭、水鈉儲留者禁用生理鹽水灌腸。傷寒病人灌腸溶液量不得超過500mml,液面距肛門不得超過30cm。
  (4)灌腸過程中,如溶液流入受阻,可移動或擠壓肛管,如有便意,囑其做深呼吸,同時適當調低灌腸筒,減慢流速。
  (5)降溫灌腸后保留30分鐘再排便,排便后30分鐘測體溫并記錄。

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文章來源:http://m.yunjishiben.com/news/Exhibition_292.html
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