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高血壓心肺腹蘇模擬人急救 心肺復蘇模型高血壓轉運技巧





電腦高級心肺復蘇模擬人(計算機控制)



心肺復蘇模擬人示范操作中,高血壓腦出血病例模擬是培訓的重要課題之一,高血壓伴腦內動脈變性的基礎上血壓驟升的動脈破裂所致,是臨床急救的多發病,大多數患者病情危重,起病急,預后差,且病死率高。積極的院前急救和掌握正確的轉運技巧是搶救成功的關鍵。一般高血高會無預兆性的心臟驟停、暈迷或呼吸急驟停止等癥狀,發生此類情況均撥打120急救電話呼救者。誘因多為各種刺激,常伴有高血壓病,且血壓沒有得到有效觀察、控制及治療。
院前心肺復蘇模型搶救意義 心肺復蘇模擬人院前急救對策心肺復蘇模擬人操作模擬情景:醫護人員一旦到達現場后,首先對心肺復蘇模型進行體格檢查。觀察神志、瞳孔變化、心肺神經系統檢查等。迅速做出準確判斷,根據病情及時救治。進行現場救治后應迅速轉運,一人專門負責搬運患者頭部,保持頭偏向一側,不能任意活動。擔架搬運時應盡量保持心心肺復蘇模型身體的平衡,并密切注意病情變化,如出現嘔吐、呼吸困難可進行對癥處理。
模擬“患者”為腦出血可因體位的變化致顱內出血壓迫心血管、呼吸中樞引起心跳呼吸驟停。且一般車頭較車尾震動小,故應將心肺復蘇模型頭部靠近車頭,并且使腦出血重癥患者的頭偏向一側,這樣既有利于口腔分泌物流出又避免嘔吐物誤吸。應專人負責保護模型頭部,避免頭部的活動。
轉運時的搶救,注意呼吸道的護理,及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。根據病情隨時調整治療方案,對呼吸困難者酌情應用呼吸興奮劑,對躁動者應禁用安定類藥物,以免引起呼吸抑制,對心跳呼吸驟停者應立即進行心肺復蘇術。腦出血昏迷病情復雜、多變、危重,因此在轉運過程中應嚴密而細致地觀察病情,才能準確而及時地搶救患者。若病情變化,車輛在行駛中是不能操作的,應立即停車進行急救。
嚴密觀察模擬,觀察病情變化轉運中,護士應全程陪同,始終站在患者的頭側,隨時嚴密觀察模擬人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命體征的變化。保持呼吸道通暢轉運中隨時注意患者的呼吸狀態。呼吸道分泌物多時,將頭偏向一側,隨時清除呼吸道的分泌物。防止嘔吐物引起窒息,必要時松開頸部和胸部衣扣,清除咽喉部的異物、血塊,舌后墜者采用通氣導管,呼吸困難者予以氧氣吸入。保持各種管道的通暢,轉運是一個連續性的救治過程,要對患者病情連續不斷地監測及有效的治療。保持靜脈輸液的通暢,并做好輸液的護理。尤其是多發傷患者,往往伴有不同程度的低血容量性休克,應防止搬動過程中由于體位變化引起重要器官灌注不足。保證各引流管通暢。妥善同定,安全放置,管道長短適宜,防止因患者煩躁及體位變化發生脫落,防止管道扭曲、受壓、堵塞等,必要時可采用約束帶交叉固定。氣管插管的患者應保證足夠的氧氣,用簡易呼吸氣囊輔助呼吸不中斷。
此外,模擬搬運時醫護人員注意動作輕穩,協調一致,防止平車、輪椅撞擊門、墻等物,確;颊甙踩、舒適。

文章來源:http://m.yunjishiben.com/news/Exhibition_125.html
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