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心肺復(fù)蘇模擬人操作，人工氣道的管理（三）

  心肺復(fù)蘇模擬人之人工氣道的建立和使用，它是搶救和治療危重癥病人的重要措施之一，人工氣道是將導管經(jīng)上呼吸道置入氣管或直接置入氣管所建立的氣體通道。人工氣道是為保證氣道通暢而在生理氣道與空氣或其他氣源之間建立的有效連接，為氣道的有效引流、通暢、機械通氣、治療肺部疾病提供條件。但人工氣道的建立使上呼吸道正常的濕化、加溫、過濾等功能喪失，防御能力減弱，呼吸道極易形成痰痂引起氣道堵塞危及病人生命。

  緊急人工氣道的范疇包括：
  （1）識別引起氣道急癥的原因。
  （2）在建立確定性人工氣道前處理氣道急癥。
  （3）運用各種輔助設(shè)備及特殊技術(shù)來建立、維持、監(jiān)測有效通氣。緊急人工氣道技術(shù)大致可分為確定性和非確定性。所謂確定性指能保證可靠的有效的通氣并適宜長時間使用，而非確定性則相反，但往往非確定性人工氣道技術(shù)操作簡便，易于被廣泛掌握。

  心肺復(fù)蘇模擬人之人工氣道的建立和使用,人工氣道的管理——氣囊的管理：
  1、氣囊的作用：使氣管插管固定在相應(yīng)部位，使導管與氣管壁之間嚴密無隙，既防止嘔吐物、血液或分泌物流入肺內(nèi)，又避免機械通氣時漏氣。
  2、氣囊的充盈度：氣管毛細血管灌注壓約30cmH2O，若氣囊壓力大于此壓力則可致缺血性損傷或組織壞死。目前所用的氣管導管均采用低壓高容氣囊，充氣后囊內(nèi)壓多不超過25cmH2O，不易造成氣管粘膜損傷。
  充氣程度以氣囊有彈性，如觸口唇，一般充氣8～10ml，不需要氣囊定期放氣可有效的防止通氣時泄氣和管壁受壓壞死。采用常有雙套囊的導管，交替使用可以減少氣管粘膜局部壓迫。
  3、監(jiān)測氣囊壓力問題：充氣時好有測壓裝置，無條件測壓時，需掌握小閉合容量技術(shù)：即氣囊充氣后，吸氣時無氣體漏出。將聽診器放于胸前，向氣囊內(nèi)注氣，直到聽不到漏氣聲為止，抽出0.5ml氣體，可聞少量的漏氣聲，再注氣，直到在吸氣時聽不到漏氣聲為止。每4～8小時監(jiān)測氣囊壓力一次，鼻飼前一定要監(jiān)測氣囊壓力。
  4、定期放氣囊問題：以往認為氣管插管或氣管切開氣囊應(yīng) 主站蜘蛛池模板：中文字幕在线免费看线人| 人妻系列无码专区久久五月天| 中文国产成人精品久久水| 精品国产一区在线观看| 好妈妈5高清中字在线观看神马| 亚洲香蕉免费有线视频| 78成人精品电影在线播放日韩精品电影一区亚洲 | 中文字幕无码日韩专区| 白白色免费在线视频| 国产观看精品一区二区三区| 亚洲国产一区视频| 边吃奶边插下面| 嫩小xxxxx性bbbbb孕妇| 亚洲日韩乱码久久久久久| 黄色成人免费网站| 小仙女坐在胯下受辱h| 亚洲日本一区二区三区在线不卡 | 国产剧情在线看| 丝袜高跟美脚国产1区| 波多野结衣大战三个黑鬼| 国产欧美综合一区二区三区| 久久88色综合色鬼| 波多野结衣波多野结衣| 国产成人精品视频一区二区不卡| 中文字幕av高清片| 欧美牲交a欧美牲交aⅴ久久| 国产午夜视频在线观看第四页| 一本一道dvd在线观看免费视频 | 色yeye香蕉凹凸视频在线观看| 天天夜天干天天爽| 亚州av综合色区无码一区| 精品国际久久久久999波多野| 国产精品青青青高清在线 | 亚洲第一页综合图片自拍| 97久久天天综合色天天综合色| 很黄很色的女同性互慰小说| 亚洲国产精品日韩专区av| 老司机午夜性生免费福利| 国产综合无码一区二区色蜜蜜| 久久久久国产精品| 欧美精品三级在线|